SMEA20106U Specialefokuseret kursus og eksamen i intern medicin: reumatologi

Efter endt kursus forventes den studerende at kunne:

Som lægefaglig ekspert, som samarbejder, som akademiker, som sundhedsfremmer og som professionel.

Viden

• Indenfor specialets område:

  • Redegøre for de hyppigste årsager til ledsmerter med eller uden ledhævelse herunder osteoartrose, reumatoid artritis, reaktiv artritis og krystalartritis.

  • Identificere, diskutere og forholde sig kritisk til de symptomer og kliniske fund en patient med ledsmerter kan have samt kunne reflektere over, om der er tale om sjældnere bindevævssygdomme.

  • Redegøre for hyppige årsager til udbredte muskelsmerter herunder ved polymyalgia reumatica og arteritis temporalis.

  • Identificere, diskutere og forholde sig kritisk til de symptomer og kliniske fund en patient med udbredte muskelsmerter kan have samt kunne reflektere over differentialdiagnoser herunder fibromyalgi, infektion, malign sygdom eller anden bindevævssygdom.

  • Redegøre for årsager til rygsmerter med eller uden udstråling herunder uspecifikke rygsmerter, degenerative rygsygdomme som spinalstenose og diskusprolaps samt kunne redegøre for inflammatoriske og ikke-inflammatoriske rygsmerter.

  • Identificere, diskutere forholde sig kritisk tilde symptomer og kliniske fund en patient med rygsmerter med eller uden udstråling til ekstremitet kan have.

Færdigheder 

Vedr. patient med ledsmerter

• Stille en mulig diagnose og differentialdiagnose samt tage stilling til relevant udredning af en patient med ledsmerter.

• Foretage relevant anamnese og global ledundersøgelse efter standardiserede principper hos en patient med ledsmerter.

• Foreslå en plan for relevant behandling af en patient med ledsmerter.

• Vurdere indikationen for billeddiagnostik herunder røntgenundersøgelse, MR-scanning (MR), og ultralydsundersøgelse (UL) hos en patient med ledsmerter

• Beskrive tegn på artrit vurderet ved UL

• Foretage mikroskopi af ledvæske og beskrive forekomst af krystaller.

• Kunne formidle udrednings- og behandlingsplan, herunder information til en patient med ledsmerter.

Vedr. patient med udbredte muskelsmerter

• Stille en mulig diagnose og differentialdiagnose samt tage stilling til relevant udredning af en patient med udbredte muskelsmerter.

• Foretage en relevant anamnese og objektiv undersøgelse hos en patient med udbredte muskelsmerter.

• Vurdere indikationen for billeddiagnostik herunder røntgenundersøgelse, UL, MR, CT og PET-CT.

• Foreslå en plan for relevant behandling af denne patient.

• Kunne formidle udrednings- og behandlingsplan, herunder information til patienten med udbredte muskelsmerter.

Vedr patient med rygsmerter

• Stille en mulig diagnose og differentialdiagnose samt tage stilling til relevant udredning af en patient med rygsmerter.

• Foretage en relevant rygundersøgelse hos en patient med rygsmerter med eller uden udstråling til ekstremitet.

• Foreslå en plan for relevant smertebehandling af patient med rygsmerter samt kunne vurdere behovet for henvisning til fysioterapi og kirurgi.

• Vurdere MR billeder på et basalt niveau hos en patient med rygsmerter

• Formidle udrednings- og behandlingsplan, herunder information til patienten vedrørende smertebehandling, konservativt forløb versus kirurgisk behandling af diskusprolaps og informere om faresymptomer.

   

• Præsentere og diskutere patientcases.

Kompetencer

• Udvise vilje og evne til kontinuerligt at opsøge ny viden, vurdere og udvikle egen ekspertise samt bidrage til udvikling af andre og faget generelt.